Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Συσχέτιση µεταξύ βάρους γέννησης και νεφρικής λειτουργιάς στην εφηβεία σε συγγενή κυστεοουρητηρική παλινδρόµηση
Χ. Τζορµπατζάκης, Μ. Χρυσοφός, Α. Παπατσώρης, Ι. Βαρκαράκης, Χ. Δεληβελιώτης

Σκοπός: Είναι γνωστό ότι τα παιδιά µε ιστορικό κυστεοουρητηρικής παλνινδρόµησης (ΚΟΠ) βρίσκονται σε µεγαλύτερο κίνδυνο για επηρεασµό της νεφρικής λειτουργίας στη µετέπειτα ζωή. Σκοπός της µελέτης ήταν η διερεύνηση πιθανής συσχέτισης µεταξύ βάρους γέννησης και νεφρικής λειτουργίας στη µετέπειτα ζωή σε εφήβους µε ιστορικό συγγενούς ΚΟΠ. Yλικό και μέθοδος: Εξήντα ένας (61) έφηβοι (20 αγόρια και 41 κορίτσια), γεννηµένοι τα έτη µεταξύ 1985 και 1989, προερχόµενοι από διαφορετικά σηµεία της ελληνικής επικράτειας και στους οποίους είχε διαγνωστεί ΚΟΠ είτε προγεννητικά στα πλαίσια σχετικού ελέγχου, είτε λόγω λοίµωξης του ουροποιητικού συστήµατος, συµµετείχαν στη µελέτη. Λήφθηκε λεπτοµερές ατοµικό και οικογενειακό ιστορικό, ενώ δόθηκε βάση στις ανθρωποµετρικές µετρήσεις καθώς και στην αρτηριακή πίεση κάθε εφήβου. Μετρήθηκαν βασικές βιοχηµικές παράµετροι της νεφρικής λειτουργίας, όπως ο ρυθµός σπειραµατικής διήθησης (GFR), η κλασµατική απέκκριση νατρίου (FeNa), τυχόν ύπαρξη πρωτεινουρίας ή a1 και b2 σφαιρινών στα ούρα, και η τιµή κάθαρσης κρεατινίνης (CrCl). Σηµειώθηκαν επίσης ο βαθµός ΚΟΠ σε κάθε νεφρό κατά την πρώτη διάγνωση και οι τιµές από το πρώτο DMSA. Το µήκος, το πλάτος και ο όγκος των νεφρών µετρήθηκαν µε υπερηχογράφηµα. Αποτελέσματα: Παρατηρήθηκε ισχυρή συσχέτιση µεταξύ βάρους γέννησης και αρτηριακής πίεσης στην εφηβεία σε παιδιά γεννηµένα µε οποιουδήποτε βαθµού ΚΟΠ (p=0,001). Η νεφρική τους όµως λειτουργία παρέµεινε ανεπηρέαστη [GFR (p=0,105), CrCl (p=0,213), systatine (p=0,055), όγκος νεφρών (p=0,386 και p=0,483 αντίστοιχα για δεξί και αριστερό νεφρό)]. Αντιθέτως, παρατηρήθηκε ισχυρή αρνητική συσχέτιση µεταξύ αρτηριακής πίεσης και ηλικίας κυήσεως (p=0,002 και σταθερά β= -4,885)]. Συμπεράσματα: Διαπιστώνεται πως όσο βαρύτερο γεννιέται ένα παιδί, τόσο αυξηµένες πιθανότητες έχει να αναπτύξει υπέρταση στην ενήλικο ζωή. Οι πιθανότητες όµως αυτές ελαττώνονται όσο πιο προχωρηµένη είναι η ηλικία κύησης. Φαίνεται, επιπρόσθετα, πως η νεφρική του λειτουργία είναι εντελώς φυσιολογική στην εφηβεία, γεγονός που υποδηλώνει πως η υπέρταση ενδέχεται να οφείλεται σε άλλους παράγοντες, όπως η κοινωνικοοικονοµική κατάσταση της οικογένειας και το περιβάλλον διαβίωσης του παιδιού.

Λέξεις-κλειδιά: Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, Νεφρική λειτουργία, Βάρος γέννησης

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ, 25(4), 284-291, 2013 - Κλινική μελέτη


Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.