Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Αντιμετώπιση του σηπτικού shock. Σύγχρονες απόψεις και μελλοντικές προοπτικές
Α.Γ. Τσιώτου, Γ.Χ. Σακοράφας

Η σήψη είναι ένα προκαλούμενο από λοίμωξη σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από τη γενικευμένη φλεγμονώδη απάντηση του οργανισμού. Κάτω από φυσιολογικές συνθήκες, η απόκριση στη λοίμωξη περιλαμβάνει μία αλληλουχία απαντήσεων του άνοσου συστήματος. Η ισχυρή αυτή και πολύπλοκη αντίδραση εξασφαλίζει την κατάλληλη προστασία του οργανισμού από την εισβολή των παθογόνων μικροοργανισμών. Αν και η ενεργοποίηση του ανόσου συστήματος είναι γενικά προστατευτική, η υπερβολική, μη ελεγχόμενη απάντηση του ανόσου συστήματος μπορεί να έχει βλαπτικές δράσεις στον οργανισμό. Το σηπτικό shock μπορεί να είναι μία από τις πιο βαριές κλινικές εκδηλώσεις αυτής της μη ελεγχόμενης και υπερβολικής απάντησης του ανόσου συστήματος στην εισβολή μικροοργανισμών. Η πρώιμη αναγνώριση του συνδρόμου είναι βασικής σημασίας για την έγκαιρη αντιμετώπισή του. Η επιθετική υποστηρικτική αγωγή για τη διατήρηση της λειτουργίας των οργανικών συστημάτων κατέχει βασικό ρόλο στην αντιμετώπιση του σηπτικού shock. Η ειδική θεραπεία κατευθύνεται ανάλογα με το είδος του αιτίου που ευθύνεται για την εμφάνιση του σηπτικού shock. Θα πρέπει να γίνει προσεκτικός έλεγχος για την αναγνώριση τυχόν ενεργού σηπτικής εστίας, χρησιμοποιώντας και τις σύγχρονες απεικονιστικές μεθόδους για να εντοπιστεί τυχόν εστία σήψης και να ληφθεί υλικό για καλλιέργεια. Η έγκαιρη χορήγηση της σωστής αντιβιοτικής αγωγής είναι ιδιαίτερα σημαντική. Οι επιμολυσμένες συλλογές υγρών (αποστήματα) ή οι επιμολυσμένοι νεκρωτικοί ιστοί θα πρέπει να παροχετεύονται ή να απομακρύνονται με χειρουργικό καθαρισμό. Η θρεπτική υποστήριξη των σηπτικών ασθενών παραμένει επίσης σημαντικό μέρος της θεραπευτικής τους αντιμετώπισης. Πρόσφατα διάφορες μέθοδοι θεραπείας που στοχεύουν στην τροποποίηση της άνοσης απάντησης στη λοίμωξη αποτελούν αντικείμενο εντατικής έρευνας. Εντούτοις, η πολυπλοκότητα της άνοσης απάντησης και η πιθανότητα αλληλεπίδρασης των διαφόρων συστατικών της άνοσης απάντησης μεταξύ τους στον καταρράκτη της αλληλουχίας των φλεγμονωδών φαινομένων στο σηπτικό shock, καθιστούν τη θεραπευτική αυτή προσέγγιση ιδιαίτερα δύσκολη στην κλινική πράξη.

Λέξεις-κλειδιά: σήψη, Σηπτικό shock, Σύνδρομο πολυοργανικής ανεπάρκειας, Επικουρική θεραπεία, Χειρουργική, Έλεγχος σηπτικής εστίας, Αντιβιοθεραπεία

ΙΑΤΡΙΚΗ, 87(3), 2005 - Ανασκόπηση

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.