Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Ανάλυση κόστους-αποτελεσματικότητας της ατορβαστατίνης σε σχέση με τη σιμβαστατίνη στην Ελλάδα
Ι. Υφαντόπουλος, Β. Παπαγιαννοπούλου

ΣΚΟΠΟΣ Ο καθορισμός της σχέσης κόστους-αποτελεσματικότητας της ατορβαστατίνης σε σύγκριση με τη σιμβαστατίνη τιμολογημένη ως αντίγραφο, για την επίτευξη των θεραπευτικών στόχων του NCEP ATP III για την LDL-χοληστερόλη στην Ελλάδα. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Για τη σύγκριση της ατορβαστατίνης με τη σιμβαστατίνη χρησιμοποιήθηκε ένα μοντέλο τιτλοποίησης για την επίτευξη θεραπευτικού στόχου, ώστε να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα ως προς την επίτευξη των στόχων, το ετήσιο κόστος των φαρμάκων και της τιτλοποίησης και, τέλος, η σχέση κόστουςαποτελεσματικότητας με βάση το ποσοστό των ασθενών που επιτυγχάνουν τους θεραπευτικούς στόχους σύμφωνα με το NCEP ATP III. Το μοντέλο υπολογίζει αυτές τις παραμέτρους για 1000 ασθενείς ανά στατίνη, χρησιμοποιώντας δεδομένα για την κλινική αποτελεσματικότητα ανά δόση ατορβαστατίνης 10-40 mg και σιμβαστατίνης 20-40 mg, καθώς και τα δεδομένα από τη μελέτη NHANES-3 για τον υπολογισμό του ποσοστού των ασθενών που βρίσκονται σε καθένα από τα 3 επίπεδα στεφανιαίου κινδύνου σύμφωνα με το NCEP ATP III. Για τον υπολογισμό του κόστους λαμβάνεται υπόψη το κόστος των φαρμάκων, των εργαστηριακών εξετάσεων και των ιατρικών επισκέψεων. Για να υπάρχει μια ευρύτερη αντίληψη της διακύμανσης του κόστους στην Ελλάδα έγινε χωριστή εκτίμηση για τις δημόσιες και τις ιδιωτικές υπηρεσίες υγείας. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Το ποσοστό των ασθενών που έλαβαν θεραπεία και έφθασαν τα επίπεδαστόχους του NCEP ATP III για την LDL ήταν 89,7% για την ατορβαστατίνη και 70% για τη σιμβαστατίνη. Το συνολικό κόστος ανά ασθενή που πέτυχε το στόχο ήταν στο δημόσιο τομέα € 689 για την ατορβαστατίνη και € 808 για τη σιμβαστατίνη, ενώ στον ιδιωτικό τομέα € 1.726 και € 2.161, αντίστοιχα. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Τα αποτελέσματα από τη σύγκριση της ατορβαστατίνης 10-40 mg σε σχέση με τη σιμβαστατίνη 20-40 mg καταδεικνύουν ότι υπό τις συνθήκες της συγκεκριμένης ανάλυσης η ατορβαστατίνη παρουσιάζει υψηλότερη κλινική αποτελεσματικότητα και, παράλληλα, αποτελεί ισχυρότερη επιλογή από πλευράς κόστους-αποτελεσματικότητας σε σχέση με τη σιμβαστατίνη για την επίτευξη των θεραπευτικών στόχων του NCEP ATP III.

Λέξεις-κλειδιά: αποτελεσματικότητα, κόστος, Στατίνες, στεφανιαία νόσος, Χοληστερόλη

ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 24(5), 463-470, 2007 - Ερευνητική εργασία

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.