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Πυλαία υπέρταση και εκτεταμένη ηπατική ίνωση σε πρώην χρήστη «έκσταση»
Δ. Κουλέντη, Κ. Πετράκη, Σ. Μιχόπουλος, Γ.Β. Παπαθεοδωρίδης

Ο αιτιολογικός παράγοντας που ευθύνεται για την ανάπτυξη ηπατικής ίνωσης είναι μερικές φορές δύσκολο να ταυτοποιηθεί. Περιγράφεται μία σπάνια περίπτωση νεαρού ενήλικα, πρώην χρήστη της διεγερτικής ουσίας «έκσταση», που προσήλθε με πυλαία υπέρταση λόγω εκτεταμένης ηπατικής ίνωσης, θρόμβωσης πυλαίας φλέβας και ήπια νεφρική ανεπάρκεια. Αν και η κλινική εικόνα και οι αποκαλυφθείσες ιστολογικές αλλοιώσεις ήταν συμβατές με την πολύ σπάνια πάθηση της συγγενούς ηπατικής ίνωσης, που πρωτοεκδηλώνεται κατά την ενήλικο ζωή, η κολποειδική πυλαία υπέρταση που παρατηρήθηκε στον ασθενή μας θα μπορούσε να σχετίζεται και με την έκθεσή του σε διάφορους ηπατοτοξικούς παράγοντες, όπως χρήση «έκσταση», κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα ινδικής κάνναβης και κλασικών τσιγάρων. Ειδικότερα, η χρήση «έκσταση» έχει βρεθεί ότι σχετίζεται κυρίως με οξεία ηπατική βλάβη, αλλά φαίνεται ότι μπορεί να προκαλέσει και ανάπτυξη μόνιμης ηπατικής ίνωσης.

Λέξεις-κλειδιά: Ηπατική ίνωση, Πυλαία υπέρταση, Συγγενής ηπατική ίνωση, Έκσταση

ΙΑΤΡΙΚΗ, 84(5-6), 297-301, 2003 - Ενδιαφέρουσα περίπτωση


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