Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Ο ρόλος των αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου στην εξέλιξη της χρονίας νεφρικής ανεπάρκειας
Λ.Π. Σούμπαση

Η κατανόηση των σύνθετων μηχανισμών που οδηγούν στην εξέλιξη της χρονίας νεφρικής ανεπάρκειας αποτελεί συχνό κλινικό πρόβλημα των νεφρολόγων. Σημαντικό ρόλο στην παθογένεια της προοδευτικής έκπτωσης της νεφρικής λειτουργίας παίζει η αυξημένη ενδοσπειραματική πίεση. Τόσο η ενδοσπειραματική όσο και η συστηματική υπέρταση εξαρτώνται, τουλάχιστον εν μέρει, από τη δράση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης (ΡΑΣ). Στη χρονία νεφρική ανεπάρκεια η δραστηριότητα της ρενίνης του πλάσματος διαπιστώνεται φυσιολογική ή ελαττωμένη, υπάρχουν όμως ενδείξεις αυξημένης δραστηριότητας του ενδονεφρικού ΡΑΣ. Ως εκ τούτου θεωρείται ορθολογική η προσπάθεια ελέγχου της εξέλιξης της χρονίας νεφρικής ανεπάρκειας με τη χρήση αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου (ΑΜΕ). Η διαβητική νεφροπάθεια αποτελεί ίσως το καλύτερο πειραματικό και κλινικό πρότυπο, στο οποίο φαίνεται η ευεργετική δράση των ΑΜΕ. Η νεφροπροστατευτική δράση των ΑΜΕ εκδηλώνεται στην αιμοδυναμική του σπειράματος, όσο και στη βελτίωση των παραμέτρων διαπερατότητας της βασικής μεμβράνης, αλλά και στην άρση της «νεφροτροφικής» δραστηριότητας της αγγειοτασίνης ΙΙ. Παρά τα θετικά αποτελέσματα που φαίνονται από διάφορες μελέτες, οι ΑΜΕ δεν πρέπει να εκληφθούν ως πανάκεια στην εξέλιξη της χρονίας νεφρικής ανεπάρκειας. Πολλά ερωτήματα που αφορούν κυρίως τη δράση των ΑΜΕ στο ιστικό ΡΑΣ μένουν να απαντηθούν.

Λέξεις-κλειδιά: Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, Αναστολείς μετατρεπτικού ενζύμου

ΙΑΤΡΙΚΗ, 83(5), 401-409, 2003 - Ανασκόπηση


Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.