| |
Αρχική σελίδα
Αναζήτηση
Εγκεκριμένα
περιοδικά
Κατάλογος
περιοδικών
Κάλυψη βάσης
E-mail
|
|
|
Oξυμετρία σφαγιτιδικού βολβού: Τεχνική καθετηριασμού, κλινική σημασία, περιορισμοί
Π. Κιέκκας, Μ. Κάργα Η οξυμετρία του σφαγιτιδικού βολβού είναι σήμερα η πιο διαδεδομένη μέθοδος εκτίμησης της οξυγόνωσης του εγκεφάλου. Είναι μια διαδικασία απλή, γρήγορη, χαμηλού κινδύνου και κόστους και παρέχει τη δυνατότητα συνεχών μετρήσεων. Βασίζεται στη φωτομετρία αντανάκλασης και χρησιμοποιεί έναν ινοοπτικό καθετήρα διπλού αυλού, ο οποίος παρέχει μετρήσεις σχετικές με τον κορεσμό σε οξυγόνο του αίματος στο σφαγιτιδικό βολβό (SjO2). Τοποθετείται με παρακέντηση της έσω σφαγίτιδας και, για την αποφυγή σφαλμάτων, προτείνεται ο συχνός ηπαρινισμός και η βαθμονόμηση του καθετήρα. Αν η τιμή του SjO2 είναι μεγαλύτερη από 75%, η προσφορά οξυγόνου υπερβαίνει τις ανάγκες του εγκεφαλικού ιστού, ενώ αν είναι μικρότερη από 55%, υποδηλώνεται εγκεφαλική υποξία. Ενδείξεις εφαρμογής του SjO2 αποτελούν οι κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, καθώς και ένα σύνολο χειρουργικών επεμβάσεων και παθήσεων του εγκεφάλου. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται για την αποφυγή επιπλοκών και την προστασία από ενδοφλέβιες λοιμώξεις. O κυριότερος περιορισμός της μεθόδου είναι ότι δεν παρέχει αξιόπιστο monitoring περιοχικών ισχαιμικών διαταραχών. Αν η τιμή του SjO2 μειωθεί κάτω από 55%, εξετάζονται διάφορα πιθανά αίτια αυτής της πτώσης, όπως σφάλματα μέτρησης, κορεσμός του αρτηριακού αίματος σε οξυγόνο, αιμοσφαιρίνη, εγκεφαλική αιματική ροή. Τέλος, για τη ρύθμιση της ενδοκράνιας υπέρτασης, οι θεραπευτικοί χειρισμοί καθορίζονται με βάση του SjO2. Αν το SjO2 αυξηθεί, εφαρμόζεται υπεραερισμός, ενώ αν μειωθεί χορηγείται μαννιτόλη και βαρβιτουρικά. Λέξεις-κλειδιά: Oξυμετρία σφαγιτιδικού βολβού, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, ενδοκράνια υπέρταση. ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, 44(1), 18-23, 2005 - Γενικό άρθρο
|
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.