Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Καρδιολογικά προβλήματα σε παιδιά με μυϊκή δυστροφία Duchenne
Ε. Καρατζά, Μ. Τζητηρίδου, Γ.Ι. ΄Aρσος, Ε. Νταρίλλης, Γ.Α. ΄Aρσος, Χ. Παντελιάδης

Η μυοκαρδιοπάθεια είναι συνήθης επιπλοκή της προϊούσης μυϊκής δυστροφίας Duchenne και εμφανίζεται κλινικά μετά την ηλικία των 10 ετών. Μελετήθηκαν κλινικοεργαστηριακά 39 παιδιά με προϊούσα μυϊκή δυστροφία Duchenne με σκοπό την έγκαιρη διάγνωση της μυοκαρδιοπάθειας. Σε όλα τα παιδιά έγινε ακτινολογικός, ηλεκτροκαρδιογραφικός και υπερηχογραφικός έλεγχος καρδιάς, ενώ σε 19 έγινε επιπλέον και ραδιοϊσοτοπική κοιλιογραφία καρδιάς σε ηρεμία. Κατά τη διάρκεια της μελέτης όλα τα παιδιά ήταν ασυμπτωματικά όσον αφορά την καρδιακή λειτουργία. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) βρέθηκε παθολογικό σε 6/39 παιδιά κι από αυτά δύο είχαν υπερτροφία αριστεράς κοιλίας, δύο υπερτροφία δεξιάς, ένα βαθύ παθολογικό Q στις αριστερές προκάρδιες απαγωγές και ένα διαταραχές αγωγιμότητας και επαναπόλωσης. Οι ίδιοι άρρωστοι είχαν επίσης παθολογικό υπερηχοκαρδιογράφημα με οριακή καρδιακή λειτουργία. Από τους αρρώστους που υποβλήθηκαν σε ραδιοϊσοτοπική κοιλιογραφία (19/39), 4/19 είχαν ελαττωμένο κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας <50% και υποκινησία του μεσοκοιλιακού διαφράγματος. Στους αρρώστους με παθολογική καρδιακή λειτουργία έγινε υποστηρικτική αγωγή με β-αναστολείς, καρδιοτόνωση και διουρητικά. Συμπέρασμα: Σε όλα τα παιδιά με προϊούσα μυϊκή δυστροφία Duchenne πρέπει να γίνεται εξαρχής και σε τακτά χρονικά διαστήματα πλήρης καρδιολογικός έλεγχος για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της ασυμπτωματικής μυοκαρδιοπάθειας. Η ραδιοϊσοτοπική κοιλιογραφία καρδιάς θεωρείται ως μέθοδος εκλογής για την πρώιμη διάγνωση της καρδιακής προσβολής.

Λέξεις-κλειδιά: Μυϊκή δυστροφία Duchenne, Μυοκαρδιοπάθεια

ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ, 15(1), 46-50, 2003 - Κλινική μελέτη